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# Escribir preguntas

> Las doce reglas de redacción para preguntas de cuestionario semanal: una idea por pregunta, ventana de recuerdo, lenguaje neutro y explicación condicional.

Una pregunta mal escrita produce dato malo cada semana, para todos los pacientes. Estas doce reglas protegen la calidad de lo que recoges.

## Las doce reglas

**1. Una idea por pregunta.** "¿Cómo estuvieron tu sueño y tu energía?" no tiene respuesta interpretable. Si hay una "y" en el medio, probablemente son dos preguntas.

**2. Ventana de recuerdo explícita.** Escribe siempre "en los últimos 7 días" o "en la última semana". Sin eso, cada persona responde sobre un período distinto, y algunas responden sobre ayer. Flynn y colegas, en un estudio con 515 participantes publicado en el Journal of Urology en 2019, compararon registros diarios con el recuerdo de 7 y de 30 días: todas las correlaciones quedaron por encima de 0,60.

**3. Comportamiento observable, no juicio moral.**

* Antes: "¿Fuiste disciplinado con la dieta?"
* Después: "¿En cuántos de los últimos 7 días lograste seguir el plan en las comidas principales?"

**4. Ninguna palabra que juzga.** Fuera del vocabulario: fallaste, te saltaste, hiciste trampa, pecaste, te desviaste, lo hiciste mal. Activan vergüenza, y la vergüenza produce subnotificación justamente en el dato que más necesitas.

**5. Evita el formato de acuerdo/en desacuerdo.** El Pew Research Center describe el sesgo de aquiescencia: parte de las personas tiende a estar de acuerdo con cualquier afirmación. Prefiere escalas específicas del ítem ("cómo evalúas", "con qué frecuencia").

**6. Reduce la deseabilidad social en los temas sensibles.** Quienes responden subnotifican el consumo de alcohol y drogas y sobreestiman los comportamientos socialmente valorados. Normaliza en el enunciado: "La mayoría de las semanas tienen imprevistos. ¿En cuántos días de la última semana...".

**7. La pregunta tiene que funcionar cuando la respuesta es cero.** "¿Cuántas veces entrenaste más que la semana pasada?" da por supuesto que entrenó. "¿Cuántas sesiones de entrenamiento hiciste en los últimos 7 días?" funciona con cero.

**8. Alternativas mutuamente excluyentes y exhaustivas.** Si existe un caso real que no cabe en ninguna alternativa, el paciente marca cualquier cosa y el dato muere ahí. Incluye "no aplica" cuando corresponda.

**9. Lenguaje del paciente, no de la historia clínica.** Nada de "ingesta hídrica", "adherencia al plan alimentario", "sintomatología gastrointestinal". Agua, seguir lo acordado, intestino y estómago.

**10. Máximo 20 palabras en el enunciado.** Si no cabe, la pregunta está haciendo más de una cosa.

**11. Números solo donde la memoria sostiene.** "Cuántos días" y "cuántas veces" funcionan. "Cuántos gramos de proteína" no, a menos que el paciente use una aplicación y tú lo sepas.

**12. Nada entra sin propósito de decisión.** Antes de incluir cualquier pregunta, responde: ¿qué cambia en mi conducta, o en la percepción del paciente, según la respuesta? Si la respuesta es nada, córtala.

## Antes y después

| Como se suele escribir                     | Cómo reescribirlo                                                                          | Qué mejoró                                              |
| ------------------------------------------ | ------------------------------------------------------------------------------------------ | ------------------------------------------------------- |
| "¿Cómo fue tu semana?"                     | "Del 0 al 10, ¿cómo evalúas tu última semana en general?"                                  | Sale el texto libre vago, entra una serie medible       |
| "¿Seguiste la dieta y entrenaste bien?"    | Dos preguntas separadas, una por comportamiento                                            | Elimina la pregunta de doble punta                      |
| "¿Tomaste suficiente agua?"                | "En los últimos 7 días, ¿en cuántos días alcanzaste tu meta de agua?"                      | Sale el "suficiente", que nadie define igual            |
| "¿Tuviste algún desliz alimentario?"       | "¿En cuántas comidas de la última semana comiste fuera de lo que tenías planeado?"         | Sale la palabra moral, entra un conteo neutro           |
| "¿Estás de acuerdo con que dormiste bien?" | "Del 0 al 10, ¿cómo estuvo la calidad de tu sueño en los últimos 7 días?"                  | Elimina el sesgo de aquiescencia                        |
| "¿Cómo está la ansiedad?"                  | "En los últimos 7 días, ¿qué tanto lograste manejar el estrés del día a día?" (1–5, emoji) | Queda en la misma dirección que las otras escalas       |
| "Envía tu foto de progreso" (obligatoria)  | La misma pregunta, opcional, quincenal, con instrucción de estandarizar luz y ángulo       | Reduce el costo de respuesta y mejora la comparabilidad |

## Explicación condicional

LiveClin permite exigir una justificación solo cuando el paciente marca una alternativa específica. Es el recurso que resuelve el conflicto entre querer contexto y no querer cansar al paciente con texto libre: solo pides el porqué cuando el qué encendió una señal.

Ejemplo:

> **En los últimos 7 días, ¿cómo fue seguir el plan en las comidas principales?**
>
> * Lo logré casi todos los días (óptimo)
> * Lo logré cerca de la mitad de los días (neutro)
> * Lo logré pocos días (malo, con explicación obligatoria: "¿Qué fue lo que más te estorbó esta semana?")
> * Prácticamente no lo logré (pésimo, con explicación obligatoria: "¿Qué pasó esta semana?")

Quien está bien responde en ocho segundos. Quien no lo está entrega el contexto que tendrías que ir a cazar en la consulta. Mira cómo configurarlo en el tutorial [Crear preguntas](/es/tutoriais/questionarios/criar-perguntas).

## Próximos pasos

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Preguntas listas" icon="library" href="/es/boas-praticas/perguntas-prontas">
    Banco de preguntas que ya siguen esas doce reglas.
  </Card>

  <Card title="Crear preguntas" icon="circle-question-mark" href="/es/tutoriais/questionarios/criar-perguntas">
    Paso a paso para crear las preguntas en la plataforma.
  </Card>
</CardGroup>

<Accordion title="Referencias de esta página">
  * Flynn, K. E. et al. (2019). Can 7 or 30-day recall questions capture self-reported lower urinary tract symptoms accurately? *Journal of Urology*.
  * Pew Research Center, *Writing Survey Questions*: sesgo de aquiescencia, deseabilidad social, preguntas de doble punta.
</Accordion>
