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# Visão geral

> Boas práticas para construir questionários de acompanhamento semanal na LiveClin: para que servem, o que medem e como usar esta série de guias.

O modelo mais comum de acompanhamento é uma consulta por mês e trinta dias de silêncio no meio. Nesses trinta dias acontece tudo o que importa: a viagem, a semana de trabalho pesado, o fim de semana que desorganiza a rotina, a noite mal dormida que derruba a segunda-feira. Quando o paciente volta ao consultório, boa parte disso já virou névoa. Ele relata o que lembra. E o que ele lembra costuma ser o que aconteceu nos últimos três ou quatro dias.

O questionário semanal existe para cobrir esse intervalo. Ele só funciona quando você trata o que está montando como intervenção clínica, com efeito sobre o paciente no momento em que ele responde. Um formulário de coleta produz outra coisa.

Esta série é para nutricionistas, psicólogos, médicos, endocrinologistas, psiquiatras, treinadores e personal trainers que acompanham pacientes entre consultas na LiveClin.

## O questionário trabalha para duas pessoas

Para o paciente, ele é um instrumento de automonitoramento. Responder já é a intervenção. Quando alguém precisa dar uma nota ao próprio sono sete dias seguidos, o sono entra no campo de atenção dessa pessoa, e ela começa a agir sobre ele antes que você comente qualquer coisa. Michie e colegas, numa meta-regressão de 2009 sobre intervenções de alimentação e atividade física, encontraram que intervenções combinando automonitoramento com pelo menos outra técnica de autorregulação foram significativamente mais eficazes que as demais.

Para você, o questionário é triagem. Não diagnostica e não substitui a consulta. Serve para chegar ao consultório com o retroativo de quatro semanas em vez de uma memória de quatro dias, e para identificar no meio do caminho quem precisa de contato antes da próxima consulta.

<Note>
  O questionário é do paciente antes de ser seu. Se ele só serve para você, o paciente percebe e para de responder.
</Note>

## Relato e solicitação são coisas diferentes

Aqui está o erro mais caro que se comete com questionários semanais. O paciente responde "a semana foi péssima" e você sente que precisa resolver a semana péssima. Responde, orienta, faz discurso motivacional, muda o planejamento. Multiplique por trinta pacientes e você tem alguém exausto executando um trabalho que ninguém pediu.

O questionário semanal é canal de relato. Uma fotografia da semana, guardada para ser comparada com as próximas. Uma semana ruim registrada é um questionário que funcionou.

Dúvida e urgência vão para o suporte, onde você já tem prazo de resposta acordado.

Separar os dois canais baixa a sua ansiedade, porque você para de ler cada resposta como chamado. Baixa também a dependência do paciente, que deixa de usar o questionário para decidir se pode comer alguma coisa hoje. O dado melhora junto: as pessoas relatam com mais honestidade quando sabem que não vão ser corrigidas por aquilo.

<Tip>
  Deixe explícito, na mensagem que acompanha o link, que o questionário é registro e que dúvidas vão para o suporte. Você encontra um script pronto em [Configurar envios](/pt-BR/boas-praticas/configurar-envios).
</Tip>

## Erro é informação

Se vocês combinaram reduzir o consumo de álcool e o paciente deu nota baixa em álcool por quatro semanas seguidas, o questionário não falhou. Ele registrou que a estratégia combinada não funcionou naquele contexto, que é o dado necessário para ajustar a conduta na próxima consulta.

Mudança de comportamento raramente acontece em sete dias. Não é razoável esperar que uma orientação dada em consulta vire resultado na semana seguinte, e não ajuda tratar cada nota baixa como problema a corrigir na hora.

O que você mede semanalmente é progresso. Progresso pode ser manutenção. Pode ser uma queda menor do que a esperada, ou "consegui em dois dos sete dias, quando antes eram zero".

## Os guias desta série

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Tamanho ideal" icon="ruler" href="/pt-BR/boas-praticas/tamanho-ideal">
    Quantas perguntas incluir e quanto tempo de resposta seu questionário pode custar.
  </Card>

  <Card title="Estruturar blocos" icon="layers" href="/pt-BR/boas-praticas/estruturar-blocos">
    A arquitetura em cinco blocos, da âncora global à pergunta de reflexão.
  </Card>

  <Card title="Escolher escalas" icon="sliders-horizontal" href="/pt-BR/boas-praticas/escolher-escalas">
    Qual modo de resposta usar para cada tipo de informação.
  </Card>

  <Card title="Escrever perguntas" icon="pencil-line" href="/pt-BR/boas-praticas/escrever-perguntas">
    As doze regras de redação que protegem a qualidade do dado.
  </Card>

  <Card title="Perguntas prontas" icon="library" href="/pt-BR/boas-praticas/perguntas-prontas">
    Banco de perguntas por área e um modelo completo de 10 perguntas.
  </Card>

  <Card title="Configurar envios" icon="send" href="/pt-BR/boas-praticas/configurar-envios">
    Que dia enviar, prazo de resposta e como apresentar ao paciente.
  </Card>

  <Card title="Ler respostas" icon="chart-line" href="/pt-BR/boas-praticas/ler-respostas">
    Rotina de leitura e os quatro gatilhos que justificam contato.
  </Card>

  <Card title="Evitar erros" icon="triangle-alert" href="/pt-BR/boas-praticas/evitar-erros">
    Os erros que quebram o acompanhamento e como manter o questionário saudável.
  </Card>

  <Card title="Cuidados éticos" icon="shield-check" href="/pt-BR/boas-praticas/cuidados-eticos">
    Minimização de dados, consentimento e limites de escopo.
  </Card>
</CardGroup>

## Checklist antes de salvar

Na LiveClin, as perguntas não podem mais ser editadas depois que o questionário é salvo. Revise esta lista antes de concluir.

* [ ] Entre 8 e 12 perguntas
* [ ] Tempo somado abaixo de 180 segundos, pelo [orçamento de tempo](/pt-BR/boas-praticas/tamanho-ideal#orcamento-de-tempo-por-tipo-de-pergunta)
* [ ] No máximo uma pergunta aberta obrigatória
* [ ] Peso e foto, se existirem, marcados como não obrigatórios
* [ ] Toda pergunta tem janela de recall explícita ("nos últimos 7 dias")
* [ ] Nenhuma pergunta tem duas ideias
* [ ] Nenhuma pergunta contém palavra que julga
* [ ] Todas as escalas têm os extremos rotulados
* [ ] Todas as escalas apontam na mesma direção: maior é melhor
* [ ] As alternativas de escolha única são mutuamente exclusivas e cobrem todos os casos
* [ ] Há explicação obrigatória nas alternativas de alerta, e só nelas
* [ ] Os pesos refletem o objetivo daquele paciente
* [ ] Cada pergunta muda alguma decisão
* [ ] Você abriu **Ver prévia** e leu tudo como se fosse o paciente
* [ ] Você respondeu o questionário uma vez, como paciente-teste
* [ ] O contrato de uso está combinado com o paciente

<Accordion title="Referências desta página">
  - Michie, S., Abraham, C., Whittington, C., McAteer, J., & Gupta, S. (2009). Effective techniques in healthy eating and physical activity interventions: a meta-regression. *Health Psychology*.
  - Carver, C. S., & Scheier, M. F. (1982). Control theory: a useful conceptual framework for personality-social, clinical, and health psychology. *Psychological Bulletin*.
  - Bandura, A. (1991). Social cognitive theory of self-regulation. *Organizational Behavior and Human Decision Processes*.
</Accordion>
